О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит.

О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит.

О катарал ларингит- О восп слиз обол гортан.

Клин. Охрипл, зуд, першен, саднен и сух в горле. T N, субфебр. Сначала б-ни сух кашель Þ с мокротой. Наруш голосообразоват различ степ дисфон прямо до афонии. затруд дых, скопл слизисто-гнойн корок и припухл слиз обол.

Д-ка. При ларингоск гиперем О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит., отечн и инфильтр слиз обол горла. гиперем носит разлит характ, > в обл глас склад. точечн кровоизл в толщу слиз обол. При распр восп на вестибулярн отд гортан глас складк м б прикр на означает протяж инфильтрир вестибулярн складк.

При втянуть в проц подскладочн обл клин ложн круп (подскладоч ларингит). в О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. гортан слизь, кот стремительно высых, стан вязк, а потом превращ в корки. При отрыв корки от слиз обол в момент кашлев толчка м возн быстропрех кровохарк.

Леч. Р.Д. А/б. Sm терап. Согрев компр на шейку.

Подскладочный ларингит (неверный круп).разновидн о катаральн ларингита, развив в под глас полост. Набл О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. у дет 2 - 5 лет, анатомич строен детск горла - узость ее просвета и рыхл клетчатк подскладоч простр. Начало забол связ с о воспм слиз обол носа либо глотки. Ложн круп почаще у дет, склон к ларингоспазм, страд диатез.

3формы неверного крупа: Катаральная. Отечно-инфильтративна. Обтурационно-стенозирующая.

Клин. Нач внезап, посреди О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. ночи, приступ лающ кашля. Дых свистящ, резко затруд, инспират одышка. Ногти и лицезреем слиз обол станов цианотичн. Втяж мягк тк яремн ямки, над- и подключич пространств, эпигастр обл. сост неск мин до ½ч Þ ­ потлив, дых ~ N. На след денек у некот дет остает охрипл, почаще глас б незапятнанным. рецидив О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. приступа м нач ч/з неск дн либо ч/з 1 – 2 нед. Наруш дых и кашель м > постоян характ.

Д-ка. Основ на клин забол и дан ларингоск. Дифф д-з с истин дифтер круп, при кот удушье разв не в один момент, а постеп и перед нач забол О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. обычно не быв о ринофаринг. При дифт внач появл охрипл, а потом удушье на фоне ­ t, бол в горле; шейн л/у припух, болезнен при пальп. При фаринго- и ларингоск налет грязно-серого цв.

Леч. Общегиг меропр: вентиляц увлажн воздух. Для разжиж мокроты прием отхарк средств. Приступ удушья м О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. остань, прикосн шпателем к задн стене глотки и вызвав рвотн рефл. Трахеотомия при неэффективности терапии.

О фибринозно-плёночный ларингит ( = стенозирующ), характ пленки, теч моментальное.

Геморраг ларингит преимущ как осл токсич формы гриппа, пореже при патолог кроветвор орг, ССС, печени, при берем и т. д. Морфологич характ кровоизл в толщ слиз обол горла О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит., особ в глас и черпалонадгорт складк в виде петехий либо широких пятен.

Клин. Пост призн забол явл приступообр сух кашель, почаще в утрен часы. при отхарк корок, в мокроте появл прожилк либо сгустки крови, пореже красная кровь. м геморрагия Þ удуш. Из непост Sm сухость и ощущ постороннего О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. тела в горле.

Д-ка. В горла кровоточ уч-ки слиз обол и места подслиз кровоизл различ величины.

Леч основного забол + ларингита.

Новообраз горла.

Предрак забол горла делна 2 группы: 1облигат сост с ­ част малигн: папиллома и папилломатоз, хондрома, лейкоплак, лейкокератоз, хр гиперпласт ларингит, контакт язва глас отрост черпалов хряща, кисты О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. гортан желудочк. 2факультативн - с мал вероят малигниз: жесткая папиллома, фиброма, гемангиома, лимфангиома и пахидермия горла.

Доброкач опух.

Папиллома – наиб нередко встреч опух горла. Этиолог ф-ром развити явл vir папилломы чел (ВПЧ) – ДНК-сод из рода папиллома-vir. Реактивир ВПЧ м иммунодепрес сост б-ного инф, интеркурент забол, травмой О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. и др прич.

Формы пораж горла при папилломатозе: а) ювенил папилломатоз (рецидивир папилломатоз горла, либо респират рецидивир), у дет ¯ 10-14 лет. б) папилломатоз взросл, развив после 18 лет.

Распростр опухол проц (папилломатоз) почаще в детск возрасте. Для взросл > хар единич папилломы, хотя и у их опух м занимать неск отделов либо всю горло О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит.. Характ локал папил явл ср/3 глас склад. Из средн отд папиллома м распр на всю горло, а время от времени выход за ее пред.

Одним из созданий отлич папиллом у взросл от папил дет явл склон опух у взросл к малигниз. Озлокач опух у 15-20 % б-ных О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. позволяет отнести папиллому к облигатному предраку.

Наиб част и сравнит ранн призн папиллом дан локал явл осипл голоса, постеп усил, прямо до афонии; затрудн дых. Папиллома, как и ряд дрих доброкач опух, вырастает не=мерно.

Д-ка и Леч. фиброскоп, микроларингоскопия.

Комбинир способ леч хирург удал папиллом и иммуномодулир возд на О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. орг. Удал папиллом щадяще в предел здор тк при микроларингоск под контрол операц микроскопа. Иммун различ формы и виды ИФН с выраж противоvir акт.

Сосуд опух 2 место. Сосуд опух одинак нередко возн у ♂ и ♀ 20 - 40 лет.

Гемангиомы локализ в верхн отд горла, м б диффузн и инкапсулир. Они хар-ся медл О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. и деструктрост. Клинич проявл гемангиом зависят от локал и распр опух. При локал ее в верхн отд горла появился ощущ инор тела, время от времени покашл. Со врем ч/з неск лет появл и др призн: охрипл, боли, примесь кропи в мокроте. м спонтан кровот. Если гемангиома исходит О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. из глас складки, то 1 Sm явл постеп изм голоса до афон. Потом + кашель, примесь крови в мокроте, кровохарк, кровотеч, м разв затруд дых. Наруш дых как 1 из перв призн характ для опух, исходиз нижн отдела горла.

Леч при гемангиомах горла связ с определ трудн, кот обусл опасн появился интраоперац кровот. Инкапсулир О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. гемангиомы м удалять эндоларингеал при прям ларингоск под наркоз. Леч б-ных с диффузн геманг горла рекоменд провести методом неоднократного криовозд-я.

Дискератозы горла. Дискератоз –дисплаз многосл плоск эпител, гистолог проявл кот явл гипертроф, гиперплаз, гиперкератоз, паракератоз и акантоз. Этиологич ф-рами дискератозов счита хр проц слиз обол вследств бактер, хим О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. и термич раздражит, также горм наруш и недостат vit А. Провоцир ф-рами возникн дискератозов явл злоупотр алког, табаком, также профес перегр глас апп. В завис от степ орогов и пролиферац эпител различ след виды дискератозов: лейкоплакия, лейкокератоз, пахидермия.

Лейкоплакия горла выраж в появл продолговат белесоват пятен О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. на гипремир слиз обол горла, преимущ па глас складках. Лейкокератоз — ороговен слиз обол, им вид белесовато-сер, неск приподн над поверхн слиз обол уч, с ворсист неровн поверхн. Локал преим на глас складк, передн и зад комиссуре.

Пахидермия относ к дискератозам горла, разв па фоне восп проц. Она характ гиперплаз слиз О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. обол горла, кот проявл утолщ и означает уплотн эпителиал слоя глас складок. Эпидермал насл размещ на глас складк в их задн трети либо в межчерпаловид простр. В отлич от лейкокератоза либо лейкоплакии пахидермия изредка превращ в рак, потому она относ к факультативному предраку. Клинич проявл дискератозов - ощущ першен, инород тела О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит., покашл, боли при глотан, стойк охрипл, афония.

Леч дискератозов — хирург. Способом выбора микрофарингоскоп с микрохирургич вмешат.

Опухолеподобные образ певческ узелки («узелк крикунов»), полипы глас склад, неспецифич (послеоперац, интубацион и контакт) гранулемы.

Гранулемы встреч достаточно изредка и возн вослед травмы либо хр неспецифич восп проц. Морфологич структ гранулемы явл грануляц тк, покрыт узким эпител О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. слоем. Они им грибовид либо полиповид форму, размеры шир варьируют.

Вокальные узелки встреч часто, почаще у ♀, локализ на границе передн и средн трети глас склад, на их свобод крае и симметрич расп др против др. Разм их не > просян зерныш.

Полипы глас складок нередко локал в передн либо средн трети О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. глас складк, им ярко-роз либо ярко-красн цв, широкий базу. У ♂ в 2 раза почаще. В отличие от узлов, проц одностор.

Леч опухолепод образ эндоларингеал вмешат (удал узл) либо обычн ларингоск, либо под микроск (> желат). Способ выбора криодеструкц.

Злокач опух. Ф-ры, спос возн рака горла курен, глас нагрузк и О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. злоупотр алкоголем.

В завис от локал различ рак вестибул (верхн), голосов (средн) и нижн (подскладочн) отд. Наиб неблагопр по теч и наиб част по локал явл рак вестибул отдела. Пореже пораж глас область и в оч редк случ — подголос. Рак вестибул отд гортан дает ­ ур метастазир и стремительно О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. прораст в близлеж орг (грушевид кармашки, корень языка и т.д.). Характ локал рака вестибул отдела явл надгортан, пореже - желудочк гортан и неверные складки, еще пореже - черпаловид хрящи, черпалонадгорт складк и межчерпаловид простр. Рак средн и нижн отд характ > медл рост и метастазир. При опух глас отд м рост О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. ввысь, в гортан желудочек и вниз, в подголос обл. Опух подголос обл вырастают в напр трахеи, также ввысь, к глас складкам. Дал метаст, в перв очередь в легких и средостен. Клин картина. При раке вестибул отдела появл ощущ инород тела, дискомфорт, поперх. Постеп появился боль при глотан, кот нередко иррадиир О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. в ухо. С распр опух Sm доп кровохарк, неприят запах изо рта, ­ осиплостью и даже стенозом горла. При пораж проц глас складок основн и ран Sm стойк прогрессир осипл голоса, постеп переходв афонию. + кашель, боли и затруд дых (стеноз).

Рак подголос обл горла характ постеп развит стеноз на О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. фоне прогрес осипл голоса и сух кашл.

Д-ка: прям и непрям ларингоск, микроларипгоск, цитолог иссл мокроты, пунктата опухол инфильтр, радионуклид сканир горла. Корень языка, подъяз кость, валлекулы, надгортан, просвет горт и шейн отд трахеи хор видны на Rn. KT своеврем опред опух уже на Ⅰ и II ст проц, дать О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. оценк формы и размер новообраз, опред сост окруж опух костн, хрящ и мягкоткан структур, уточн уровень инвазии в примыкающие орг.

Леч. Осн способы леч хирургич лучев и комбинир (луч и хирургич). При хирург леч в завис от ст забол, локал и распр проц исп разн по V операц.

1Хордэктомия (удал 1 глас О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. складки) 2Резекц горла - произв при локал опух в передн 2/3 глас склад с распр на передн комис; при пораж 1 глас складк; при огранич раке нижн отд горла; при огранич раке верхн отд горла при услов интактн и черпалов хрящей. Бок резекц горла - показ при опухол глас складк, распростр на гортанн О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. желудочек и вестиб складк, также на подсклад отд с 1 стор и выз огранич подвиж глас складки. П/п - распр опух на надгортан, комиссур и черпалов хрящ. Передбок резекц. Горизонтал резекц при опух вестибул отд горла. Комбинир резекц– при распр на сосед орг. 3Ларингоэкт (экстирпация горла). 4Исцеление метастатического О ларингит. О подкладочный ларингит. О фибринозно-плёночный ларингит. пораж регион л/у.Операция Крайля. Лучев терап хирург леч.


o-konkurse-videorolikov-mir-v-dvizhenii.html
o-konkursnoj-komissii-po-provedeniyu-konkursa-proektov-po-predstavleniyu-byudzheta-dlya-grazhdan.html
o-konstruktivnoj-funkcii-metodov-obucheniya-referat.html